大多数女性的月经期是一个排卵周期的开始,双侧卵巢的状态最为基础,各个卵泡之间是相安无事的,也不会被囊肿或黄体的干扰,所以窦卵泡数目及大小测量肯定是最准确的,这时卵
取卵是试管周期治疗的重要环节之一。女性的自然排卵周期只有一个优势卵泡发育,为了获得多个健康卵子,促排卵是很有必要的。
1.监测卵泡数量此时的卵泡数量可以说是最精准的时候。大多数女性的月经期是一个排卵周期的开始,双侧卵巢的状态最为基础,各个卵泡之间是相安无事的,也不会被囊肿或黄体的干扰,所以窦卵泡数目及大小测量肯定是最准确的,这时卵巢的基础状态和储备功能便清晰呈现出来,这为促排卵方案和剂量的选择提供了关键的依据。
2.鉴别囊肿囊肿的类型很多,比如黄体囊肿、滤泡囊肿等生理性囊肿,均多见于经前黄体期,并在月经来潮之后自行消失。如果在经期发现在同一位置反复有囊肿存在,就能诊断为卵巢赘生性囊肿。而月经前超声如果发现的卵巢“囊肿”在下次月经期自行消失,那就大多是生理性囊肿,不必多虑。但是生理性囊肿也可能因为使用促排卵药物,被药物刺激而增大,影响该周期的优势卵泡的观察,因此本周期仍旧不适合促排卵。所以月经期B超检查对促排卵药的使用时间有很大的作用。
3.上个周期残余卵泡的分辨对于连续数月促排卵的患者,前一周期已经用药进行了促排卵,那么这时会有一批卵泡发育,特别是克罗米芬促排卵周期,用hCG扳机后,1~2个成熟卵泡大多会排卵,卵泡塌陷为黄体。但是还一些发育到中途就停止了发育的生长卵泡,这些卵泡可能不会再被hCG触发,那么这些卵泡持续到下个周期,在月经期就会发现卵巢上有几个“半大”的卵泡,医生需要知道是本周期新生长的卵泡,还是上个周期残余的卵泡。那在下一个周期开始前,医生就必须要了解到卵泡是否全部排出。
促排卵是通过使用外源性药物,作用于卵巢内的卵泡,给予卵泡足够的“养料”,促进卵泡的生长。
促排卵通过使用药物,提高促性腺激素水平,作用于卵泡,从而促进卵泡的生长,而卵泡对促性腺激素最敏感的时间是黄体-卵泡过渡期,大约月经第1-4天,所以,促排卵要在来月经期间做。
促排卵的药量和时间需要根据患者的实际情况而定。
一般来说,打促排卵针的时间是10-14天,需持续用药10天左右,具体天数要用超声仪监测卵泡大小,并结合检查血液的雌激素水平进行评估卵泡发育情况,再调整药量,来获得成熟卵。
促排卵期间要保持愉悦的心情,健康的生活方式,别熬夜,尽量避免辛辣刺激性食物,少化妆,不要额外服用一些补品、保健品之类的,若需要服用医嘱以外的药物需得提前与医生联系。
期间部分患者可能还会发生腹痛腹胀等,不要过于担心,属正常现象,如果症状加重,或是尿量剧减,请及时就诊。
期间,出现发热、咳嗽等,一定要告知医生,严禁私自服用药物,在医生的指导下,选择合适的药物治疗。
而且,促排卵期间对药物的保存有一定的严格要求,部分需要保存在2~8℃,保持原有的治疗效果,避免不必要的浪费。
另外,促排卵药物一旦开始注射,中间就不能随意停止,谨遵医生的嘱托,注射前,请务必确认注射部位、方式及剂量,每天注射时间要规律,要更换注射部位,防止局部皮肤出现硬结。
注射后,再次确认注射剂量并做好记录,将针头妥善处理,以防误伤自己及他人,复诊时可交医务人员处理。
促排卵期间还有最关键的一点—是方案的选择,方案之多,常用的促排方案就有十几种,如何选择更重要,每种方案适用人群不一样,在选择的时候,医生会根据具体情况选择一个最合适的促排卵方案,方案没有优劣之分,只有适合自己才是最好!
以上就是小编为您总结的包括促排卵药物如何保存及注意事项,方便姐妹们更好地了解促排卵,积极配合医生,获得满意的促排结局。
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